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解決群眾看病“急難愁盼”——在重慶感受三明醫(yī)改經驗的新拓展

2024-11-06 09:16:09 來源:新華網

近年來,國家衛(wèi)生健康委總結提煉福建三明醫(yī)改經驗,指導各地因地制宜學習借鑒,取得積極進展。重慶結合實際探索創(chuàng)新,在醫(yī)改的重點領域和關鍵環(huán)節(jié)取得突破,當地如何進一步拓展和豐富三明醫(yī)改內涵?國家衛(wèi)生健康委5日在重慶市舉行新聞發(fā)布會,就相關問題進行解答。

持續(xù)深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革

運行機制是保證公立醫(yī)院公益性的關鍵,也是三明醫(yī)改的一條重要經驗。重慶市如何持續(xù)深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革?

重慶市人民政府副市長但彥錚介紹,當地持續(xù)加強對公立醫(yī)院的投入,積極化解公立醫(yī)院合規(guī)債務。同時,建立以醫(yī)療服務為主導的收費服務機制,提高與醫(yī)務人員技術服務密切相關的一般治療類、護理類、臨床手術類、中醫(yī)治療類項目價格以及普通門診診察費,調增部分全部由醫(yī)保統(tǒng)籌。通過調整,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比達到32.5%。

針對公立醫(yī)院編制不足問題,重慶市對65家公立醫(yī)院實行人員編制備案管理,在原有編制3.8萬名基礎上新增備案編制6.5萬名,備案編制人員與原在編人員在職稱評定、薪酬制度、養(yǎng)老待遇等方面享受同等待遇。

“通過改革,穩(wěn)定了醫(yī)務人員隊伍,引進了一批醫(yī)學人才,其中,海內外高層次人才400余人?!钡珡╁P說。

三甲醫(yī)院擔負著提升醫(yī)療服務能力,推動科技創(chuàng)新的任務。重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院黨委書記吳昊介紹,該院為群眾提供“一站式”醫(yī)療服務,開設專病中心15個、專病門診140個;努力構建橫向覆蓋醫(yī)療、教學、科研,縱向貫穿人才成長各個階段的人才引育體系;持續(xù)在基礎前沿研究、重大疾病診治創(chuàng)新、技術轉移孵化等方面搭建支撐平臺,開展醫(yī)工交叉的創(chuàng)新融合研究。

推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局

重慶市集大城市、大農村、大山區(qū)、大庫區(qū)于一體,各區(qū)縣之間存在經濟發(fā)展水平、醫(yī)療資源等方面的差異。近年來,當地不斷推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局。

重慶市衛(wèi)生健康委副主任潘建波介紹,當地加快國家區(qū)域醫(yī)療中心輸入醫(yī)院在重慶落地建設,提升區(qū)域醫(yī)療整體水平。推動城市醫(yī)療資源向區(qū)縣延伸,17所市級醫(yī)院分區(qū)包片幫扶區(qū)縣級醫(yī)院,派出管理、醫(yī)療骨干人員不低于1年駐守區(qū)縣級醫(yī)院,提升區(qū)縣診療技術水平。

此外,重慶市還推動區(qū)縣級醫(yī)療資源向基層延伸,全市建成醫(yī)共體78個,緊密型城市醫(yī)療集團11個。推動區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生連續(xù)服務,各區(qū)縣全面建成“醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、心電診斷、病理診斷”資源共享中心,實現“基層檢查、上級診斷”,年服務群眾超300萬人次。

“經過一系列改革,2023年重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占比達到56.4%,較2019年增長5.6個百分點,努力實現‘大病重病在本市解決,一般病在區(qū)縣解決,頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決’的目標。”潘建波介紹。

發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構便民服務優(yōu)勢

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)揮著服務群眾“最后一公里”的重要作用。

重慶市渝北區(qū)龍興中心衛(wèi)生院院長陳德惠介紹,該院對慢病患者實施精準管理,專門設置高血壓、糖尿病“兩病”門診,在社區(qū)居委會開設家庭醫(yī)生“微診室”,在社區(qū)網格推動家庭醫(yī)生服務進樓棟。同時,組建由鄉(xiāng)村醫(yī)生、全科醫(yī)生、公衛(wèi)人員、區(qū)級醫(yī)療專家組成的團隊,定期到農村巡診義診。今年以來,累計開展巡診義診85場次,惠及群眾5200余人。

黔江區(qū)位于渝東南山區(qū),距離重慶主城近300公里,在“家門口”看大病、看難病是百姓期待。近年來,當地不斷提升醫(yī)療服務能力,目前已開展復雜肝癌切除術等新技術6項,區(qū)域內就診率提高2.1個百分點。

重慶市黔江區(qū)委書記羅成介紹,當地通過“財政投入一點、從基層醫(yī)療服務收入中提取一點”的方式建立“資金池”,用于基層業(yè)務用房改擴建、人才培訓培養(yǎng)和設備添置。此外,深化“區(qū)聘鄉(xiāng)用”改革,每年區(qū)級醫(yī)院按照當年不低于新招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師的80%派出技術骨干到基層至少工作1年。近兩年已派出86名人員下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,幫扶建立10個業(yè)務科室,開展20多項新技術。

新華社記者李恒、周聞韜

責任編輯:張萌
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