組團式幫扶專家聯(lián)合漢中市略陽縣人民醫(yī)院成功開展縣內(nèi)首例急性腦梗取栓術
2024-09-20 08:59:12
來源：西部決策網(wǎng)
分享到
西部決策網(wǎng)訊 近日，略陽縣人民醫(yī)院腦病科（外四科）在組團式幫扶專家團隊陳卓院長、李林主任的帶領指導下，成功開展了略陽地區(qū)首例急性腦梗取栓術。這標志著全縣在急性腦梗死救治方面取得了重大突破，填補了縣域內(nèi)腦血管介入取栓技術的空白。
當日上午9時左右，78歲的杜奶奶在公園散步時突然意識不清，昏倒，頭部著地，情況危急。幸運的是，有路過的熱心群眾及時發(fā)現(xiàn)并撥打了120，為杜奶奶爭取到了寶貴的救援時間。略陽縣人民醫(yī)院急診科主任張國強帶領急救人員火速抵達現(xiàn)場，初步評估后發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，言語不清，右側肢體無法活動。在送往醫(yī)院的途中，患者出現(xiàn)了多次嘔吐的情況，病情十分危急。
到醫(yī)院急診后，急查頭顱CT示：“右側顳頂部硬膜下血腫，右側顳葉腦挫裂傷伴灶狀出血，左側大腦中動脈高密度征象”，患者病情復雜且兇險，緊急聯(lián)系腦病科救治。
腦病科主任李金平迅速對患者進行了全面查體，發(fā)現(xiàn)患者呈昏睡狀態(tài)，右側肢體完全偏癱，初步判斷為急性腦卒中，發(fā)病時頭部著地而引起伴發(fā)顱腦損傷。他立即聯(lián)系了南通市組團式幫扶專家團隊的李林主任進行會診。分析確認為急性腦梗死，大動脈栓塞。他們深知時間就是生命，必須盡快開通血管，且最有效的方式就是介入取栓。
杜奶奶體重近170斤，有著20多年的高血壓病史，血壓最高達180/110mmHg，同時伴有5年的房顫病史，長期服用降壓藥物及利伐沙班等藥物，這些都大大增加了手術的難度與風險。面對如此兇險的病情，李金平主任立即向該院院長、組團式幫扶隊長、介入治療專家陳卓匯報，并請求指導。陳卓院長迅速作出指示，全力救治，并通知導管室做好手術準備。
導管室內(nèi)，氣氛緊張而凝重。根據(jù)術前判斷為左側頸內(nèi)動脈栓塞，李林主任帶領腦病科團隊將導管直接送達左側頸動脈造影，明確為左側頸內(nèi)動脈末端栓塞，將抽吸導管快速到達栓塞部位，利用ADAPT技術抽吸取出血栓，整個過程僅用了短短20分鐘。隨著血栓的清除，患者的腦部血液供應得以恢復，生命通道再次暢通無阻，成功將患者從鬼門關上拉了回來。
術后，患者被送回病房進行密切觀察。目前，患者病情穩(wěn)定，正在接受進一步的康復治療。
缺血性腦卒中，又被稱之為腦梗死或中風，是指各種原因引起的腦動脈血管急性閉塞，造成腦局部血流減少或供血中斷，它不僅可導致患者出現(xiàn)偏癱、失語、癡呆等癥狀，如果是顱內(nèi)大血管閉塞，還可導致患者迅速出現(xiàn)昏迷，甚至死亡，是危害人類健康的"第一殺手"。
時間就是生命！腦梗后治療的關鍵是盡早開通阻塞的血管，及時溶栓、取栓，恢復大腦閉塞部位的供血。目前，藥物溶栓僅限于發(fā)病4.5小時以內(nèi)的腦梗死患者，即通過“掛水”利用藥物溶解血栓。但對于急性大血管閉塞引起的腦梗死，介入取栓是最有效的手段！
介入取栓術是指使用微創(chuàng)介入技術，在大腿根部的股動脈進行穿刺，或經(jīng)橈動脈等入路，借助取栓支架、抽吸導管、球囊等材料，將閉塞部位的血栓取出，對閉塞的腦血管進行再通，以最快的速度開通閉塞的腦血管，恢復腦血流，挽救處于缺血過程的腦組織、腦細胞。
患者到醫(yī)院就診越早，開通越早，預后越好！一旦發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中癥狀（如突然出現(xiàn)的偏癱、失語等），應立即撥打120急救電話，由救護車迅速送往醫(yī)院進行救治。切莫猶豫和觀察，耽誤最佳救治時間。（供稿：唐丹）
責任編輯：馬平川
返回頂部