孩子學(xué)跳舞警惕“下腰癱”
2023-08-17 10:32:49
來源：科技日報(bào)
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暑假期間，不少家長會(huì)選擇送孩子去參加舞蹈培訓(xùn)班。然而鮮為人知的是，一個(gè)舞蹈訓(xùn)練中常見的下腰動(dòng)作，卻有可能導(dǎo)致兒童受傷甚至癱瘓。
大幅度的體位改變?nèi)菀自斐杉顾钃p傷
“僅最近3周，我們就接診了5例‘下腰癱’病例。”日前，南京鼓樓醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師劉臻在接受媒體采訪時(shí)表示。其中，一位11歲的女孩在5歲跳舞下腰的時(shí)候發(fā)生了癱瘓。“這個(gè)孩子是即刻就發(fā)生了癱瘓，脊柱畸形、骨盆傾斜是在隨后的6年間逐漸發(fā)生的。”劉臻說，對于兒童而言，“下腰癱”的治療是世界難題。
10歲的武漢女孩清清，同樣因?yàn)樵谖璧赣?xùn)練中做下腰動(dòng)作受傷導(dǎo)致高位截癱。清清的治療醫(yī)生、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科教授郭曉東說，“下腰癱”的孩子會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、心理障礙等各種并發(fā)癥。
一個(gè)常見的舞蹈動(dòng)作為什么會(huì)造成癱瘓這么嚴(yán)重的后果？劉臻介紹，在練習(xí)下腰時(shí)，脊髓被相應(yīng)地拉伸。兒童脊柱柔韌性強(qiáng)，脊椎骨發(fā)生相對移位后可自行復(fù)位，但脊髓往往難以適應(yīng)體位的過度拉伸，因此大幅度的體位改變?nèi)菀自斐杉顾钃p傷。
郭曉東團(tuán)隊(duì)近年公布的一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，2005年以來，我國因下腰導(dǎo)致癱瘓的孩子超過1000人，舞蹈下腰訓(xùn)練已成為導(dǎo)致我國兒童脊髓損傷的一大誘因。相關(guān)資料顯示，1992年至2002年，舞蹈下腰訓(xùn)練導(dǎo)致脊髓損傷的患兒在所有脊髓損傷患兒中僅占4.0%，2015年至2019年這一比例已高達(dá)33.9%，在無骨折脫位型脊髓損傷中占比為64.1%，總體上呈現(xiàn)逐年上升趨勢。
7月21日，教育部、中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)文《不盲目參加培訓(xùn)，讓孩子們擁有健康、快樂的暑假》，其中明確表示，對于滿足孩子興趣特長的非學(xué)科類培訓(xùn)，既要合理安排培訓(xùn)時(shí)間，還要謹(jǐn)慎選擇合規(guī)機(jī)構(gòu)，同時(shí)特別提醒家長高度關(guān)注兒童舞蹈下腰等動(dòng)作可能導(dǎo)致的受傷甚至癱瘓風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)生不適應(yīng)抓住黃金救助時(shí)間
多位受訪專家表示，兒童要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下練習(xí)舞蹈動(dòng)作，不建議兒童自行學(xué)習(xí)、訓(xùn)練舞蹈。如果想?yún)⑴c下腰訓(xùn)練，家長要先帶孩子進(jìn)行體檢，有隱性脊柱裂、脊髓拴系綜合征等脊柱先天異常的兒童不要學(xué)習(xí)舞蹈。同時(shí)，兒童練習(xí)動(dòng)作前要充分熱身，然后再緩慢進(jìn)行脊柱后伸等動(dòng)作。
此外，一旦當(dāng)兒童下腰后發(fā)生不適，應(yīng)當(dāng)抓住黃金救助時(shí)間，盡可能減少脊髓損傷。郭曉東告訴記者，脊髓損傷黃金救治時(shí)間在8個(gè)小時(shí)內(nèi)。
劉臻說：“有些‘下腰癱’的孩子如果當(dāng)時(shí)能有比較好的處理，可能就不至于造成全癱。第一，如果孩子在舞蹈下腰時(shí)出現(xiàn)腰部不適或者腿部的酸麻等癥狀時(shí)，應(yīng)該馬上停止訓(xùn)練。第二，要平臥休息。第三，在休息一段時(shí)間后，如果癥狀好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)休息，但是不建議站立走路；一小時(shí)左右如果沒有明顯好轉(zhuǎn)，建議馬上送往醫(yī)院，但需注意一定不可以選擇抱或者背的體位，而要讓患兒躺在平板（如門板、擔(dān)架床等）上再送往醫(yī)院。”
在脊髓損傷目前缺乏有效治療措施的背景下，提前預(yù)防是減少“下腰癱”的唯一途徑。
“造成兒童‘下腰癱’的根本原因是不科學(xué)、不規(guī)范的訓(xùn)練。”中國教育學(xué)會(huì)舞蹈委員會(huì)常務(wù)理事鄒琳玲認(rèn)為，一些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)缺乏相關(guān)資質(zhì)，脫離教學(xué)規(guī)律，不按孩子心理、生理發(fā)展規(guī)律培訓(xùn)，容易釀成悲劇。
專家提醒，兒童在10歲之前，學(xué)習(xí)舞蹈應(yīng)以培養(yǎng)興趣和藝術(shù)氣息為主，不要過早接觸專業(yè)的下腰、劈叉、翻滾等涉及脊柱過度拉伸的高難度舞蹈動(dòng)作。如果孩子表現(xiàn)出強(qiáng)烈的興趣和獨(dú)特天賦，建議在骨骼發(fā)育成熟后，再接受正規(guī)且規(guī)律性的舞蹈訓(xùn)練。其中，柔韌性的鍛煉需要循序漸進(jìn)。孩子剛開始的練舞時(shí)間不宜過長，練習(xí)強(qiáng)度不宜太大，家長不要操之過急。（記者孫越）
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