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“咳咳咳”“咳到感覺要吐出一頭怪獸”……新冠病毒感染中后期，不少人都出現(xiàn)了咳嗽的癥狀。一直咳會(huì)不會(huì)引發(fā)肺炎？為啥“陽”康還會(huì)總咳嗽？需不需要吃藥？南京江北醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科主任夏明成表示，新冠病毒感染后的咳嗽癥狀與普通感冒相比相對(duì)較重，市民特別是有基礎(chǔ)疾病的患者、老年人，在出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴有胸悶氣喘加重、高燒不退、精神狀態(tài)差的情況時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖

咳嗽本身并不是一種疾病，而是疾病的癥狀，可能由多種原因所導(dǎo)致。夏明成主任告訴記者，與普通的感冒相比，此輪奧密克戎病毒感染后的咳嗽癥狀確實(shí)要重且持久很多，這與病毒的噬神經(jīng)性有一定關(guān)系，其會(huì)造成局部的上呼吸道損傷，包括咽喉腫痛咳嗽、咳嗽等等。同時(shí)，由于感染奧密克戎病毒后損傷了呼吸道黏膜，即使“陽”康了，還有不少人咳嗽的癥狀較難消失。

然而這并不意味著咳嗽就與肺炎畫上等號(hào)?？人员旧聿⒉粫?huì)引發(fā)肺炎，當(dāng)病毒細(xì)菌等病原體只“攻擊”上呼吸道時(shí)，一般僅出現(xiàn)咳嗽 等癥狀，而當(dāng)炎癥蔓延到下呼吸道才可能發(fā)展成氣管炎、支氣管炎、肺炎 。“比如抵抗力差的人，或者說年齡大一點(diǎn)的老人，包括沒有注意休息的年輕人，可能并發(fā)氣管炎支氣管炎就會(huì)重一點(diǎn) ，甚至咳出濃痰，就是并發(fā)了細(xì)菌感染。”

夏明成主任告訴記者，咳嗽也是人體的一種自我保護(hù)，在病毒感染后不嚴(yán)重的干咳通常情況下不必太過于緊張?？梢远嘈菹ⅰ⒍嗪人?， 待病程結(jié)束便可自然好轉(zhuǎn)。“但是如果說痰液的顏色發(fā)生了變化，不是白痰而是黃色的濃痰，就要注意很可能是病毒感染之后合并了細(xì)菌感染，這個(gè)時(shí)候才需要建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)咳藥物，以及青霉素類頭孢類藥物。”

那么什么情況下需要警惕是否出現(xiàn)了肺炎呢？

專家指出，持續(xù)咳嗽伴有胸悶氣喘加重、高燒不退、精神狀態(tài)很差都是值得關(guān)注的信號(hào)，建議及時(shí)去醫(yī)院拍CT明確是否是肺炎。“尤其是老年人，有可能癥狀不典型，但一上來就感染到肺部，胸悶氣喘越來越嚴(yán)重的更要及時(shí)到醫(yī)院去看看。”同時(shí)，夏明成主任表示，CT結(jié)果出現(xiàn)“肺部紋理增粗”等是感染后咳嗽急性期的正常表現(xiàn)，有明顯的滲出炎性細(xì)胞、大片狀的陰影才是判斷肺炎的典型表現(xiàn)。

雖然一直咳咳咳令人難受，但專家提醒，對(duì)于止咳藥物建議不要盲目使用， 輕度咳嗽不需過早鎮(zhèn)咳，不利于痰液排出。當(dāng)氣道內(nèi)的分泌物會(huì)越聚越多，甚至引起氣道阻塞， 也有可能激發(fā)新的細(xì)菌感染， 從而進(jìn)一步誘發(fā)支氣管炎或肺炎?？人試?yán)重影響到正常生活時(shí)，則可適當(dāng)服用鎮(zhèn)咳藥。如果咳嗽伴有多痰，應(yīng)與祛痰劑合用，以利于痰液排出和加強(qiáng)鎮(zhèn)咳效果。特別是兒童和老人需要使用鎮(zhèn)咳藥物時(shí)，需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。