健康脫貧辦公室
健康扶貧是“社會(huì)保障兜底脫貧一批”的重要內(nèi)容。陜西省把健康扶貧擺上突出位置,辦出臺(tái)了《陜西省健康扶貧實(shí)施方案》,實(shí)施疾病分類(lèi)治療、發(fā)放健康卡、實(shí)行簽約服務(wù)等健康精準(zhǔn)扶貧措施,采用升比例、升封頂、降門(mén)檻、降押金等“兩升兩降”的辦法,全省65個(gè)國(guó)貧、省貧縣群眾看病報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)一步提高。
西部決策網(wǎng)訊 (作者 戴征社)沒(méi)有全面健康就沒(méi)有全面小康,實(shí)施健康扶貧工程是全面建成小康社會(huì)決勝階段的重大政治責(zé)任。按照陜西省委、省政府脫貧攻堅(jiān)總體部署,全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)主動(dòng)擔(dān)負(fù)健康扶貧牽頭責(zé)任,強(qiáng)化政策統(tǒng)籌,加大落實(shí)力度,努力做到“三個(gè)精準(zhǔn)”,取得了重要階段性成效。
完善機(jī)制,精準(zhǔn)發(fā)力。陜西省委、省政府下發(fā)的貫徹落實(shí)中央決定的《實(shí)施意見(jiàn)》,將健康扶貧列為“社會(huì)保障兜底脫貧一批”重要內(nèi)容。陜西省衛(wèi)生計(jì)生委把健康扶貧擺上突出位置,建立全委抓扶貧工作機(jī)制,成立專(zhuān)門(mén)工作機(jī)構(gòu),與深化醫(yī)改、健康陜西建設(shè)同部署、同落實(shí)、同考核,編制任務(wù)分工清單,推進(jìn)工作落實(shí)。注重加強(qiáng)與扶貧、民政、人社、財(cái)政、殘聯(lián)等有關(guān)部門(mén)以及市縣黨委政府的聯(lián)系協(xié)作,組織開(kāi)展全省農(nóng)村貧困人口患病情況摸底調(diào)查,制訂出臺(tái)《陜西省健康扶貧實(shí)施方案》等政策文件,針對(duì)完善貧困人口醫(yī)療救助制度、提高報(bào)銷(xiāo)水平、實(shí)施分類(lèi)救治等關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo),合力推進(jìn)健康扶貧工作。
深入調(diào)查,精準(zhǔn)識(shí)別。2016年2-5月,陜西省在全國(guó)率先開(kāi)展了全省農(nóng)村貧困人口患病情況調(diào)查,以縣為單位,依據(jù)扶貧部門(mén)建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù),對(duì)因病致貧貧困人口進(jìn)行了入戶調(diào)查,摸清了患病底數(shù),建立了電子數(shù)據(jù)庫(kù),得到了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的通報(bào)表?yè)P(yáng)。調(diào)查結(jié)果顯示:截止2015年底,全省建檔立卡農(nóng)村貧困人口105.72萬(wàn)戶316.72萬(wàn)人,其中因病致貧分別占全省貧困戶和貧困人口總數(shù)的31.89%,28.68%。其中患重大疾病32.99萬(wàn)人,患病率36.33%,戶均患病人數(shù)1.15人。近3年,因病醫(yī)療負(fù)債的有23.64萬(wàn)戶,占因病致貧貧困戶的82.65%;其中負(fù)債2萬(wàn)元以下16.53萬(wàn)戶,占69.95%。從調(diào)查情況看,患病是陜西省第一致貧因素,健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)中最難啃的硬骨頭。
鎖定目標(biāo),精準(zhǔn)施策。到2020年,陜西省健康扶貧要實(shí)現(xiàn)三大目標(biāo):第一,因病致貧人口全部脫貧,農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)有效救治和保障,個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕;第二,貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升,實(shí)現(xiàn)小病在村鎮(zhèn),大病不出縣,90%的病人在縣域內(nèi)診治;第三,貧困地區(qū)群眾健康水平整體提高,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率等主要健康指標(biāo)達(dá)到或接近全省平均水平。要實(shí)現(xiàn)“三大目標(biāo)”,主要圍繞“看得起病”,“看得上病,看得好病”,“少得病”三方面開(kāi)展工作。建立新農(nóng)合及大病保險(xiǎn)等“四重保障”,做好醫(yī)療對(duì)口支援、人才培養(yǎng)、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),強(qiáng)化基本公共服務(wù),落實(shí)專(zhuān)病專(zhuān)防措施等,扎實(shí)做好健康扶貧工作。
“十三五”時(shí)期,隨著脫貧攻堅(jiān)的深入推進(jìn),因病致貧返貧人口在貧困人口中的占比可能還會(huì)進(jìn)一步提高,健康扶貧是最難打的硬仗之一。我們將按照陜西省委、省政府的部署要求,咬定目標(biāo),堅(jiān)定信心,精準(zhǔn)施策,掛圖作戰(zhàn),扎實(shí)做好健康扶貧工作。一是落實(shí)“四重保障政策”。完善農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,提高報(bào)銷(xiāo)比例,加大對(duì)重特大疾病、家庭成員集中患病、因病喪失勞動(dòng)能力等特困人群的救助兜底力度,減少因病致貧因病返貧。二是實(shí)施疾病分類(lèi)救治。對(duì)一次性能治愈的疾病,組織力量集中治療;對(duì)需要住院維持治療的由就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療;需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的,由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下實(shí)施治療和康復(fù)管理。三是建立長(zhǎng)效機(jī)制。在“十三五”期間,建立扶貧項(xiàng)目庫(kù),優(yōu)先將各類(lèi)衛(wèi)生計(jì)生項(xiàng)目向貧困地區(qū)傾斜。進(jìn)一步加強(qiáng)貧困地區(qū)公共衛(wèi)生工作和傳染病、地方病防治,盡快將孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善等項(xiàng)目擴(kuò)大到所有貧困縣。繼續(xù)推進(jìn)對(duì)口幫扶和縣鎮(zhèn)一體化改革,推廣團(tuán)隊(duì)式簽約服務(wù)貧困人口的模式,加快貧困地區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng),促進(jìn)分級(jí)診療,減輕群眾負(fù)擔(dān),堅(jiān)決打贏健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。
?。ㄗ髡呦店兾魇∶撠毠?jiān)領(lǐng)導(dǎo)小組健康脫貧辦主任、陜西省政府副秘書(shū)長(zhǎng)、陜西省衛(wèi)生計(jì)生委主任)