重慶:2017年農(nóng)村貧困人口家庭簽約服務全覆蓋
2016-11-17 09:52:38
來源：重慶日報
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到2017年 重慶農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋
我市發(fā)布《關于健康扶貧工程的實施意見》
到2017年，全市農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋
為解決農(nóng)村建檔立卡貧困人口(以下簡稱農(nóng)村貧困人口)因病致貧、因病返貧問題，11月16日，市政府辦公廳下發(fā)《關于健康扶貧工程的實施意見》(以下簡稱《意見》)，到2017年，全市農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務、健康檔案建檔將實現(xiàn)全覆蓋。
農(nóng)村貧困人口區(qū)域內就診率將達90%
按照《意見》，到2017年，除了農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務、健康檔案建檔全覆蓋外，貧困區(qū)縣(自治縣)醫(yī)療服務網(wǎng)絡將更加完善，服務能力明顯提升。農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障和救助制度進一步健全，因病致貧、因病返貧問題得到一定程度緩解。
到2020年，貧困區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生資源、居民健康、公共衛(wèi)生、疾病防控等主要指標達到全市平均水平，二級甲等公立醫(yī)療機構全覆蓋、基層醫(yī)療機構標準化全覆蓋、村衛(wèi)生室標準化全覆蓋，農(nóng)村貧困人口在區(qū)縣域內就診率達到90%；醫(yī)療保障能力明顯提高，農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。
農(nóng)村貧困人口醫(yī)保住院報銷比例提高起付線降低
要防止貧困人口因病致貧、因病返貧，就要減輕其醫(yī)療費用負擔。
為此，我市將提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)保報銷比例，其在區(qū)域內區(qū)縣級醫(yī)院居民醫(yī)保住院報銷比例提高10%；城鄉(xiāng)居民大病保險自付費用在起付標準至10萬元內的，報銷比例提高10%，達到50%。同時，農(nóng)村貧困人口在區(qū)域內區(qū)縣級醫(yī)院居民醫(yī)保住院報銷起付線降低50%；城鄉(xiāng)居民大病保險起付標準降低50%。
擴大醫(yī)保報銷范圍，按照規(guī)定逐步將部分慢性病和重大疾病納入特殊疾病范圍，享受特殊疾病報銷政策。將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復項目按規(guī)定納入醫(yī)療保險支付范圍，提高貧困殘疾人醫(yī)療保障水平。
擴大醫(yī)療救助和臨時救助覆蓋面。將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，對突發(fā)重大疾病暫時無法獲得家庭支持、基本生活陷入困境的農(nóng)村貧困人口，加大臨時救助和慈善救助等幫扶力度。對農(nóng)村貧困人口重病患者按照醫(yī)療救助政策，實施普通疾病救助和特大疾病救助。資助農(nóng)村貧困人口參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，個人繳費部分按貧困程度由區(qū)縣(自治縣)人民政府給予適當補貼。
設立區(qū)縣扶貧濟困醫(yī)療基金
按照《意見》，我市還將針對農(nóng)村貧困人口實行疾病應急救助。農(nóng)村貧困人口在區(qū)縣域內住院治療，通過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等扶助后，對其自付費用再由疾病應急救助基金按規(guī)定給予部分補助。
“還將設立區(qū)縣(自治縣)扶貧濟困醫(yī)療基金。”市衛(wèi)計委有關負責人稱，對農(nóng)村貧困人口發(fā)生醫(yī)保目錄外醫(yī)療費用單次超過3000元的，在不超過總費用的30%以內實施分段分檔救助，每人每年最高救助額度不超過5萬元。
農(nóng)村貧困人口在區(qū)縣域內定點醫(yī)療機構住院實行先診療后付費，定點醫(yī)療機構設立綜合服務窗口，實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助等“一站式”即時結算。
同時，推進50個常見病、慢性病病種在基層醫(yī)療機構首診試點。為每位農(nóng)村貧困人口建立電子健康檔案和健康卡，為每個貧困戶確定1名簽約家庭醫(yī)生。
每個貧困區(qū)縣至少建成1所二甲醫(yī)院
為平衡優(yōu)質醫(yī)療資源，按《意見》要求，每個貧困區(qū)縣(自治縣)至少建成1所二級甲等公立醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建成1所標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院，每個村(社區(qū))有1個標準化衛(wèi)生室。實現(xiàn)貧困區(qū)縣(自治縣)100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站和村(社區(qū))衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。
貧困區(qū)縣(自治縣)還將全面實施免費孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查等項目，完善殘疾兒童篩查制度，對0—6歲兒童殘疾初篩給予免費，建立貧困疑似殘疾兒童診斷補貼制度，推進出生缺陷綜合防治。
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我市城市家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率今年將達15%以上
記者日前從市衛(wèi)計委獲悉，到今年底，重慶城市家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率將達15%以上，重點人群簽約服務覆蓋率將達30%以上，居民可享受更便捷的醫(yī)療服務。
新橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防保健科主任鐘雯雯介紹，目前該中心已組建4個家庭醫(yī)生團隊，每個團隊由二甲醫(yī)院專家、全科醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師、社區(qū)護士構成，覆蓋轄區(qū)5個社區(qū)近6萬人口。簽約家庭醫(yī)生后，除可以隨時電話咨詢健康問題外，醫(yī)生們還會定期上門提供健康狀況評估等基本公共衛(wèi)生服務。
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