貧困地區(qū)幼兒發(fā)育異常率是城市的4倍
2016-11-11 10:54:44
來(lái)源：人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)
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消除貧困，從娃娃抓起（民生視線）
“山村幼兒園”“營(yíng)養(yǎng)包計(jì)劃”“慧育中國(guó)”家訪等項(xiàng)目，讓許多孩子綻放笑臉。
目前的發(fā)育神經(jīng)學(xué)、發(fā)展心理學(xué)以及人力資本經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論和實(shí)踐，都強(qiáng)調(diào)兒童早期發(fā)展的重要性。據(jù)估算，兒童早期發(fā)展項(xiàng)目的年均投資回報(bào)率在7%—10%之間。加大對(duì)貧困地區(qū)兒童的投入，是精準(zhǔn)扶貧、阻斷貧困代際傳遞的重要渠道。
中國(guó)貧困地區(qū)兒童發(fā)展?fàn)顩r究竟怎么樣？為什么說(shuō)“扶貧扶智”對(duì)孩子更重要？我國(guó)的兒童早期發(fā)展項(xiàng)目有何效果？相應(yīng)的頂層設(shè)計(jì)、政策措施是否到位？有哪些國(guó)際經(jīng)驗(yàn)可以借鑒？我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)相關(guān)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的思考和國(guó)外專(zhuān)家的建議。
——編者
學(xué)齡前的孩子誰(shuí)來(lái)管？
集中連片貧困地區(qū)還缺8萬(wàn)個(gè)幼兒園
貴州省松桃縣大灣村。
5歲的小新，父母常年在外打工，她的世界在小小的電視里。每天靜坐在屏幕前，她寡言少語(yǔ)、拒絕交往。
5歲的小琪，爸爸去世，媽媽離家出走。寂寞的時(shí)候，她會(huì)故意管奶奶叫聲“媽媽”，尋求一份心靈的慰藉。
這些貧困山村的孩子們，得益于中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)的山村幼兒園項(xiàng)目，如今可以聚在村子里的幼兒園中，一起玩耍、學(xué)習(xí)，告別孤單無(wú)助。
城里的小孩兒，大多有“排排坐、分果果”的童年回憶，但我國(guó)貧困地區(qū)的學(xué)前教育發(fā)展水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市和其他農(nóng)村地區(qū)，偏遠(yuǎn)山村3—5歲幼兒基本沒(méi)有入園機(jī)會(huì)。這些孩子的語(yǔ)言、認(rèn)知能力與城市相差40%—60%，某種程度上，已經(jīng)輸在了人生的起跑線上。
目前14個(gè)集中連片貧困區(qū)有大約900萬(wàn)4—6歲的適齡兒童，他們是最需要學(xué)前教育幫扶的群體?！吨袊?guó)農(nóng)村扶貧開(kāi)發(fā)綱要（2011—2020）》提出，到2015年，貧困地區(qū)學(xué)前三年教育毛入園率有較大提高；到2020年，基本普及學(xué)前教育。國(guó)務(wù)院有關(guān)文件對(duì)提高貧困地區(qū)入園率提出更明確的目標(biāo)：到2015年，學(xué)前三年毛入園率達(dá)到55%以上；到2020年，中西部地區(qū)農(nóng)村學(xué)前毛入園率達(dá)到70%。
從2011年開(kāi)始，中央財(cái)政已經(jīng)投入700多億元支持貧困地區(qū)學(xué)前教育發(fā)展。各地和社會(huì)組織也有很多探索實(shí)踐，比如，河北省建立了64個(gè)支教點(diǎn)，招聘志愿者支教。西藏已實(shí)現(xiàn)包括學(xué)前教育在內(nèi)的15年免費(fèi)教育，并且包吃、包住、包學(xué)習(xí)費(fèi)用。中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)4年來(lái)通過(guò)公益募捐的方式，設(shè)立了1100多所山村幼兒園，在園兒童3.8萬(wàn)名。
“努力卓有成效，但‘短板’也相當(dāng)多。”中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)盧邁表示，當(dāng)前貧困地區(qū)學(xué)前教育仍存在幼兒園數(shù)量不足、師資薄弱、少數(shù)民族地區(qū)雙語(yǔ)教育滯后等問(wèn)題。
難題怎么解？
專(zhuān)家認(rèn)為，一是調(diào)整經(jīng)費(fèi)投入重點(diǎn)和資助機(jī)制。有必要按照就近、分散原則修建山村幼兒園校舍，減輕留守兒童的交通負(fù)擔(dān)。在財(cái)政投入上，要突出“精準(zhǔn)”，對(duì)低收入家庭、偏遠(yuǎn)地區(qū)家庭等，通過(guò)收入所得稅減免、發(fā)放學(xué)前教育券等方式重點(diǎn)資助。此外，考慮到學(xué)前教育對(duì)貧困地區(qū)孩子終身發(fā)展的影響，要確保學(xué)前教育的資助在整個(gè)教育扶貧中的優(yōu)先、基礎(chǔ)地位。在效果評(píng)估環(huán)節(jié)，要強(qiáng)化問(wèn)責(zé)機(jī)制，減少浪費(fèi)，對(duì)低效項(xiàng)目要果斷撤資、轉(zhuǎn)投。
“要想如期實(shí)現(xiàn)既定的學(xué)前教育普及率目標(biāo)，目前貧困地區(qū)還缺8萬(wàn)所山村幼兒園，必須加大資金投入力度，保證每分錢(qián)都花到刀刃上。”盧邁說(shuō)。
二是學(xué)前教育的供給模式也應(yīng)更豐富。“推進(jìn)村級(jí)幼教點(diǎn)建設(shè)，利用原來(lái)小學(xué)校閑置的房屋或村委會(huì)，吸納志愿者來(lái)支教。每個(gè)幼兒園每年有3萬(wàn)元就夠了，2009年以來(lái)，我們已經(jīng)建成了665個(gè)幼教點(diǎn)，3500名孩子的在學(xué)表現(xiàn)與來(lái)自公辦幼兒園的孩子比，相差無(wú)幾。”
盧邁還建議，應(yīng)多渠道拓展師資來(lái)源，廣泛開(kāi)展支教實(shí)習(xí)，對(duì)少數(shù)民族地區(qū)學(xué)齡前雙語(yǔ)教師給予培訓(xùn)補(bǔ)貼等獎(jiǎng)勵(lì)。
0—3歲的“小奶娃”怎么養(yǎng)？
貧困地區(qū)幼兒發(fā)育異常率是城市的4倍
在北京打工的李明來(lái)自河南農(nóng)村。她的女兒佩佩4個(gè)多月就斷奶，放在家里交給爺爺奶奶帶。
“她爺爺整天忙田里的活計(jì)，奶奶不識(shí)字，營(yíng)養(yǎng)方面也不像城里這樣講究，有什么就做什么。早教更談不上，沒(méi)人教孩子背詩(shī)、畫(huà)畫(huà)。”說(shuō)起女兒，李明滿(mǎn)心愧疚，然而生活的現(xiàn)狀又由不得她有別的選擇。
像小佩佩一樣，眼下在中國(guó)，還有很多3歲以下的低齡“留守兒童”完全由祖輩養(yǎng)護(hù)照料。特別是在貧困地區(qū)，缺乏充足的營(yíng)養(yǎng)和情感互動(dòng)，讓這些孩子表現(xiàn)出明顯的發(fā)育遲緩。
中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)在甘肅華池縣做的“DenverⅡ即上海市小兒發(fā)育篩查量表Ⅱ”調(diào)查顯示，當(dāng)?shù)?—3歲兒童中可疑率、異常率占總數(shù)的42.9%，其中異常率為19%——按DenverⅡ要求，這部分孩子的發(fā)育問(wèn)題已經(jīng)到了必須送到衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尋求幫助的程度。
“在上海，同齡兒童發(fā)育遲緩率、可疑率加起來(lái)不超過(guò)10%，只相當(dāng)于華池的1/4。貧困地區(qū)每10個(gè)孩子里就有4個(gè)多發(fā)育不正?；蛘呤且伤撇徽＃貏e是語(yǔ)言和社交能力這些決定他們成年后成活狀態(tài)的指標(biāo)，城鄉(xiāng)差異巨大。”中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)兒童發(fā)展中心主任楊一鳴說(shuō)。
如何讓“小奶娃”獲得更好的照料，有一個(gè)公平的生命起點(diǎn)？
2012年，我國(guó)在集中連片貧困地區(qū)100個(gè)縣啟動(dòng)了6—24個(gè)月兒童營(yíng)養(yǎng)改善試點(diǎn)項(xiàng)目，為嬰幼兒免費(fèi)提供輔食營(yíng)養(yǎng)包。至2015年，該項(xiàng)目已經(jīng)覆蓋了341個(gè)縣，211萬(wàn)名兒童受益。
除了“食物補(bǔ)養(yǎng)”，還要有“精神補(bǔ)養(yǎng)”。
2014年，中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)與國(guó)家衛(wèi)計(jì)委合作，將甘肅華池縣納入第二批“營(yíng)養(yǎng)包計(jì)劃”并派駐家訪員，每周一次60分鐘入戶(hù)指導(dǎo)喂養(yǎng)，與孩子說(shuō)話、玩耍，帶著孩子唱歌、畫(huà)畫(huà)，同時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)與幼兒互動(dòng)，促進(jìn)幼兒的語(yǔ)言、智力、行為、社交情感等各項(xiàng)能力的發(fā)展。
華池縣五蛟鄉(xiāng)的小可欣在接受家訪前，反應(yīng)遲鈍，不喜歡與陌生人交流，只能“咿咿呀呀”地說(shuō)些簡(jiǎn)單詞匯，身體動(dòng)作極不協(xié)調(diào)。接受家訪一年后，可欣變得更加健康、開(kāi)朗，喜歡拉著人玩耍。她的奶奶感慨地說(shuō)：“這娃娃變化太大啦！”
數(shù)據(jù)顯示，在孩子身體發(fā)育方面，干預(yù)項(xiàng)目對(duì)低收入家庭的孩子起到的作用尤為明顯，幼兒貧血率大為降低，同時(shí)還改善了幼兒家庭的養(yǎng)育行為、育兒模式等，使孩子語(yǔ)言能力顯著提升。
促進(jìn)兒童早期發(fā)展，要“早”到“孕期干預(yù)”?；饡?huì)在青海樂(lè)都縣依靠鄉(xiāng)村衛(wèi)生院對(duì)孕婦和6個(gè)月以下幼兒的看護(hù)人提供保健和養(yǎng)育知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)每次來(lái)上課的家長(zhǎng)給予30元“獎(jiǎng)勵(lì)”，該項(xiàng)目有效地降低了當(dāng)?shù)氐男律鷥旱腕w重率。
據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)，2010年中國(guó)約有6000萬(wàn)0—3歲以下嬰幼兒。受生育政策調(diào)整的影響，未來(lái)幾年中國(guó)0—3歲嬰幼兒的數(shù)量將會(huì)呈現(xiàn)一定幅度的增長(zhǎng)。而從中國(guó)面臨的現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，對(duì)嬰幼兒的看護(hù)已成為許多雙職工家庭的難題，特別是留守兒童、進(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女、貧困兒童等，更難以從家庭、社會(huì)與市場(chǎng)獲得充分的照顧與養(yǎng)育。
“目前國(guó)內(nèi)還有12.8萬(wàn)個(gè)貧困村，到2020年，我們起碼應(yīng)該在6萬(wàn)個(gè)貧困村提供早期養(yǎng)育服務(wù)。”盧邁認(rèn)為，美國(guó)、古巴、巴西等都有兒童早期發(fā)展的國(guó)家大型項(xiàng)目，我們也應(yīng)該有一個(gè)明確體現(xiàn)政策意圖，并與攻堅(jiān)脫貧相適應(yīng)的規(guī)劃，同時(shí)加大資金投入力度。
“政策制定要更符合實(shí)際，應(yīng)該是全時(shí)段、全過(guò)程施策，對(duì)兒童健康、營(yíng)養(yǎng)、早期啟蒙、兒童保護(hù)和傷害預(yù)防等方面進(jìn)行綜合干預(yù)，中央、地方政府和社會(huì)組織機(jī)構(gòu)要充分合作，要更充分地發(fā)揮社會(huì)公益的力量，并善于用信息化手段搜集數(shù)據(jù)、跟蹤評(píng)價(jià)。”盧邁說(shuō)。
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