居民如何進(jìn)行簽約家庭醫(yī)生
2016-11-10 09:46:40
來源：西安晚報
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明年陜西省家庭醫(yī)生簽約覆蓋率將超30%
原標(biāo)題：明年陜西省家庭醫(yī)生簽約覆蓋率將超30%
記者昨日從省衛(wèi)計委獲悉，我省日前出臺《陜西省關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實施意見》。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上。
家庭醫(yī)生由誰擔(dān)任
家庭醫(yī)生為開展簽約服務(wù)的第一責(zé)任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生、中醫(yī)類別全科醫(yī)生），以及具備資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。
簽約服務(wù)原則上以家庭醫(yī)生團(tuán)隊的方式提供。家庭醫(yī)生團(tuán)隊主要由家庭醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將執(zhí)業(yè)藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的人員，經(jīng)過培訓(xùn)后加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊開展相關(guān)工作。
居民如何進(jìn)行簽約
居民自愿選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊簽訂服務(wù)協(xié)議，明確簽約服務(wù)的內(nèi)容、方式、期限和雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項。每位居民同期只能選擇1個團(tuán)隊，共同生活的家庭成員多人同時簽約時應(yīng)選擇同一團(tuán)隊。簽約協(xié)議有效期原則上為1年。期滿后可以續(xù)簽，也可不續(xù)簽，也可另選其他機(jī)構(gòu)的團(tuán)隊簽約。
現(xiàn)階段，簽約服務(wù)先從醫(yī)療和長期護(hù)理照顧需求迫切的部分重點人群開始，主要覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（尤其是高血壓、糖尿病、腦中風(fēng)康復(fù)期、腰椎頸椎退行性疾病等）、精神病在家康復(fù)者、晚期腫瘤維持治療的患者、長期臥床者以及其他有簽約服務(wù)需求的居民。
簽約后可享受什么服務(wù)
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個性化的健康管理服務(wù)。各市縣和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可結(jié)合實際情況對服務(wù)項目內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化優(yōu)化，并在簽約服務(wù)協(xié)議中予以明確。
基本醫(yī)療服務(wù)。主要包括常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)等。簽約居民可通過預(yù)約方式優(yōu)先獲得家庭醫(yī)生門診或出診服務(wù)。對超出家庭醫(yī)生基本診療服務(wù)范圍的需求，家庭醫(yī)生應(yīng)幫助其預(yù)約上級醫(yī)院的專家門診、大型設(shè)備檢查等；需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院住院的患者，家庭醫(yī)生應(yīng)及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，上級醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先安排住院。
公共衛(wèi)生服務(wù)。主要包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。健康管理服務(wù)，家庭醫(yī)生對簽約居民的健康狀況進(jìn)行體檢和評估，實施健康監(jiān)測并制定針對性的管理方案。按需定期開展上門隨訪、健康評估、健康咨詢、家庭病床服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理康復(fù)、中醫(yī)藥“治未病”等服務(wù)。
簽約服務(wù)咋收費
家庭醫(yī)生團(tuán)隊為居民提供的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費，并由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費分擔(dān)。
醫(yī)保基金支付比例和簽約服務(wù)費收費標(biāo)準(zhǔn)由各市制定?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費中列支。家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊向簽約居民提供約定服務(wù)，除按規(guī)定收取服務(wù)費外，不得另行收取其他費用。
有償服務(wù)包內(nèi)的基本醫(yī)療服務(wù)和個性化健康管理服務(wù)項目費用，以合理補(bǔ)償成本為原則，由市級物價部門會同衛(wèi)生計生、人社部門核定后公布，并根據(jù)服務(wù)成本和服務(wù)內(nèi)容的變化適時調(diào)整。家庭醫(yī)生向簽約居民提供的非約定服務(wù)，按物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)收取。
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