西安城鎮(zhèn)居民大病保險籌資標準調(diào)整為每人25元
記者2日下午從市衛(wèi)計委獲悉,我市日前發(fā)出《關(guān)于做好2016年度城鄉(xiāng)居民大病保險有關(guān)事項的通知》。我市調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準,2016年籌資標準城鎮(zhèn)居民由2015年每人20元調(diào)整為每人25元,農(nóng)村居民由2015年每人40元調(diào)整為每人35元。
在提升保障力度方面,通知指出,城鄉(xiāng)居民中貧困人口(含建檔立卡貧困人員、特困供養(yǎng)人員、低保對象,貧困人口由同級扶貧部門、民政部門認定)經(jīng)基本醫(yī)保報銷完成后,符合大病保險的,進入大病保險范圍,其起付線在現(xiàn)有起付線基礎(chǔ)上下降50%執(zhí)行。
參保(合)人員個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用(減去所就診醫(yī)療機構(gòu)起付線,多次就診者,只減一次最高起付線)累計超過當年起付線以上部分可享受大病保險補償政策;針對轉(zhuǎn)診、外傷、外出就診、急診、新生兒報銷等特殊情況,大病保險與基本醫(yī)保的補償政策保持一致。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中惡性腫瘤門診放化療,門診腎透析,器官移植術(shù)后服抗排斥藥,門診使用干擾素進行抗病毒治療慢性丙型肝炎,門診使用英夫利單抗治療強直脊柱炎和類風濕關(guān)節(jié)炎,門診使用人凝血因子Ⅷ等進行替代療法治療血友病等門診特殊病種,新農(nóng)合基本醫(yī)療保險規(guī)定的22種大病門診,城鄉(xiāng)居民大病保險給予賠付。